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11 Fragen zum Thema Folsäure
1. Was ist Folat/Folsäure?
Folat/Folsäure gehören zur Gruppe der B-Vitamine.
Folat/Folsäure kann vom menschlichen Körper nicht selbst hergestellt werden, es muß von außen zugeführt werden.
Folat ist die natürliche Form des B-Vitamins, wie sie verschiedenen Lebensmitteln vorkommt.
Hingegen bezeichnet Folsäure die synthetisch hergestellte Form, wie sie in Arzneimitteln oder bei angereicherten Lebensmitteln verwendet wird. Folsäure ist zu über 90 % im Körper verwertbar.
Folat und Folsäure unterscheiden sich in ihrer chemischen Zusammensetzung.
2. Welche Eigenschaften kennzeichnen Folat/Folsäure ?
Folat/Folsäure sind wasserlöslich.
Folat/Folsäure kann vom menschlichen Körper nicht selbst gebildet werden.
Folat ist empfindlich gegenüber Hitze, Licht und Sauerstoff.
Im Gegensatz zum Folat ist Folsäure hitzestabil.
3. Funktionen von Folat/Folsäure?
Im Nukleinsäurestoffwechsel:
Zellteilung und –neubildung
Im Aminosäurestoffwechsel:
Abbau von Homocystein
Damit übernimmt Folat/Folsäure eine wichtige Rolle bei der Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
In der Schwangerschaft
In der Schwangerschaft ist Folat/Folsäure wichtig, um Fehlbildungen beim Ungeborenen vorzubeugen (insb. Spina bifida („offener Rücken“), angeborener Herzfehler und Lippen-Kiefer-Gaumenspalte).
4. Welche Rolle hat Folat/Folsäure im Nukleinsäurestoffwechsel?
Folat/Folsäure hat im Prozess der Zellstoffwechsel eine wichtige Bedeutung-
Zum einen ist es unerlässlich bei der Zellneubildung und –teilung, bedeutsam für
- Embryonalentwicklung
- Wachstum (Kinder, Jugendliche)
- Zellerneuerung (Haut, Schleimhäute, Wundheilung)
Zum anderen ist es gemeinsam mit dem Vitamin B12 und Eisen wichtig für die Blutbildung.
5. Welche Rolle hat Folat/Folsäure im Aminosäurestoffwechsel?
Homocystein kann in Abhängigkeit von Folat/Folsäure und Vitamin B12 zu unschädlichem Methionin remethyliert werden oder in zwei Schritten unter Beteiligung von Vitamin B6 zu Cystein transsulfuriert werden. Bei unzureichender Versorgung mit Folat/Folsäure und/oder den Vitaminen B12 und B6 wird der Homocysteinstoffwechsel behindert, so dass es zum Anstieg der Homocysteinkonzentration im Blut kommen kann.
Homocystein ist ein Eiweißbaustein (Aminosäure), der bei als Zwischenprodukt im Rahmen des Stoffwechsels im Organismus entsteht.
Mittlerweile ist in verschiedenen Studien nachgewiesen worden, dass neben Rauchen, Übergewicht, mangelnder Bewegung und Stress auch ein erhöhter Homocysteinspiegel ein Hauptrisikofaktor der Atherosklerose ( Herz-Kreislauf-Erkrankungen) ist.
Daneben gibt es viele Hinweise, dass ein Zusammenhang zwischen verschiedenen Krebsarten (u.a. Dickdarm-Krebs etc.) und erhöhten Homocysteinwerten besteht.
Hinweise einer möglichen präventiven Bedeutung von Folatverbindungen findet man sowohl für kognitive Beeinträchtigungen im Alter, wie die Altersdemenz, als auch für depressive Störungen. Studien weisen auch darauf hin, dass auch hier erhöhte Homocysteinspiegel in der Pathogenese eine Rolle spielen könnten.
6. Wie sieht die Versorgungslage der Bevölkerung aus?
Eine den Empfehlungen entsprechende Folatzufuhr wird durch die heute in Deutschland übliche Kost kaum erreicht.
Durchschnittliche Aufnahme in Deutschland:
Männer: 283 µg/Tag
Frauen: 238 µg/Tag 1)
aber 400 µg/Tag werden empfohlen 2)
Quelle:
1) Ernährungssurvey 1998 (Männer und Frauen, 18-79 Jahre)
2) Gemäß den Referenzwerten der Deutschen Gesellschaft für Ernährung, Österreichischen Gesellschaft für Ernährung, Schweizerischen Gesellschaft für Ernährungsforschung, Schweizerischen Vereinigung für Ernährung (D-A-CH)
7. Wie kann ein Folsäuremangel diagnostiziert werden?
Zur Diagnostik eines Folsäuremangels sind prinzipiell auch Vitaminbestimmungen im Blutserum geeignet.
8. Welche Besonderheiten gibt es bei Kindern/Menschen mit Down-Syndrom?
Auf dem überzähligen Chromosom 21 sind Informationen für bestimmte Aminosäuren enthalten, die im gleichen Stoffwechselprozess wie das Homocystein verarbeitet werden. Nachdem deren Konzentration höher ist, als die der anderen beteiligten Aminosäuren (weil sie auf anderen, in normaler Anzahl vorhandenen Chromosomen liegen), herrscht hier ein Ungleichgewicht, was sich in einem erhöhten Homocysteinspiegel niederschlägt. Es gibt sozusagen nicht ausreichend andere Aminosäuren, um das schädliche Homocystein zu unschädlichem Methionin zu verarbeiten. Hier greift dann die Folsäure zur Regulierung der Stoffwechselprozesse und somit zur Senkung des Homocysteinspiegels ein.
9. Zufuhrempfehlungen?
Kinder:
1 bis < 4 Jahre: 0,2 mg/ Tag
4 bis < 10 Jahre: 0,3 mg/ Tag
Kinder ab 10 Jahren, Jugendliche und Erwachsene: 0,4 mg/ Tag
Schwangere und Stillende: 0,6 mg/ Tag
Empfehlungen gemäß den Referenzwerten der Deutschen Gesellschaft für Ernährung, Österreichischen Gesellschaft für Ernährung, Schweizerischen Gesellschaft für Ernährungsforschung, Schweizerischen Vereinigung für Ernährung (D- A- CH)
Dies sind allerdings Empfehlungen für Kinder und Menschen ohne Down-Syndrom.
10. Welche Lebensmittel sind besonders reich an Folat?
Grünes Gemüse wie Spinat, Salate, Gurken
Obst: besonders Orangen, Beeren, Bananen
Orangensaft
Vollkornprodukte wie Vollkornbrot und –brötchen
Kohlsorten: z. B. Brokkoli, Blumenkohl, Kohlrabi, Weißkohl
Innereien: z. B. Leber
Hülsenfrüchte
Milchprodukte, wie Weichkäse und Quark
Wichtig ist aber – aufgrund der Eigenschaften des Folats (s.o.) – dass die Lebensmittel frisch und schonend verarbeitet werden.
Mittlerweile gibt es auch eine ganze Reihe von Lebensmitteln, die mit Folsäure angereicht sind, so etwa Milchprodukte, Säfte, Tee, Instantsuppen, Frühstückscerealien, und verschiedene Süßigkeiten.
Allerdings raten Experten von dieser Vielzahl angereicherter Lebensmittel und einer „wilden” Nachteile durch „wilde“ Anreicherung von Produkten, die in wechselnden Mengen und damit wechselnden Folsäure-Konzentrationen, ab. Eine verlässliche, täglich gleiche Zufuhr ist nicht gewährleistet.
11. Hat die Zufuhr von Folsäure Nebenwirkungen?
Nebenwirkungen sind nur bei extrem überhöhter Zufuhr von Folsäure vereinzelt zu erwarten.
Eine Supplementierung in normalen Maßen sowie eine folatreiche Ernährung bzw. die Verwendung von angereicherten Lebensmitteln führen nicht zu Nebenwirkungen.
Abschließender wichtiger Hinweis:
Diese Ausführungen ersetzen kein Gespräch mit dem Arzt / Kinderarzt. Er sollte auch die zuzuführende Menge bestimmen. Obige Ausführungen sollen Informationen liefern, um vorbereitet in ein solches Gespräch zu gehen.
Weitere Informationen rund um das Thema Folat/Folsäure sind zu finden auf der Internet-Seite des Arbeitskreises Folsäure unter www. ak-folsaeure.de.
Ergänzung:
Auch das zur Zeit aktuelle Heft der Stiftung Warentest beschäftigt sich mit dem Thema Folsäure und reiht empfehlenswerte Produkte auf.
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